2019年西安市教育局下半年教师资格证书补发换发信息更正备案表

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教师资格证书信息更正备案表

点击下载>>>教师资格证书信息更正备案表.doc

　　认定机构名称：教育局

变更前证书信息
姓名			性别	民族	照片（若无变更前照片，可留空）
有效身份证件类型		有效身份证件号码
出生日期		教师资格证书号码
教师资格种类		教师资格任教学科
发证日期		发证机关
变更后证书信息
姓名			性别	民族	照片
有效身份证件类型		有效身份证件号码
出生日期		教师资格证书号码
教师资格种类		教师资格任教学科
发证日期		发证机关
变更内容
变更类型	认定历史数据变更 /定期注册入库的认定信息变更 /未入库的认定信息变更
本人确认以上教师资格证书信息更正无误。持证人签字：年月日
认定机构处理情况	£已完成信息变更，重发证书。 £已完成信息变更，在原证书上备注页注明变更信息。经办人：年月日公章

　　注：本表一式两份。一份存入持证人人事档案，一份由认定机构归档保存。

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