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2020年西安市老师+研修共同体主持人申报表

2020-04-21 18:29:11     来源:京佳教育

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西安市老师+研修共同体主持人申报表

点击下载>>>西安市老师+研修共同体主持人申报表.doc

  姓 名:

  所 在 单 位:

  所 在 区 县:

  西安市教育局 制

  2020年4月

  填 表 说 明

  1. 本表用钢笔或签字笔填写,也可直接打印,不要以剪贴代填。字迹要求清楚、工整。

  2. 申请人填写的内容,主管教育行政部门负责审核。所填内容必须真实、可靠。

  3.照片部分请黏贴近期2寸彩色照片,底板颜色不限。

姓   名

 

性   别

 

2寸近期

正面免冠

照片

民   族

 

出生年月

 

 

政治面貌

 

籍   贯

 

 

参加工作时间

 

教   龄

 

 

毕业时间及院校及专业

 

本人所教学的学段及学科

学段                  学科

专业技术职务

 

任职时间

 

行政职务

 

任职时间

 

电子邮箱

 

移动电话

 

近五年来教学科研成果和受表彰奖励情况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

成立老师+研修共同体主要工作设想

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

所在单位意见

 

 

 

 

 

 

负责人签字(单位盖章):

 

年    月    日

区县教育行政

部门

审查

意见

 

 

 

 

 

区(县)教育局(盖章)

年    月    日

 

 

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