2021年渭南市潼关县特岗考生健康监测台账

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2021年渭南市潼关县特岗考生健康监测台账

特岗考生健康监测台账
所在省份	面试科目	姓名	性别	身份证号	身份证上户籍地址	目前家庭常住地详细地址				联系电话
所在省份	面试科目	姓名	性别	身份证号	身份证上户籍地址	区县	街办	小区	门牌号	联系电话

监测日期	身体状况	体温测量		是否有异常发热、咳嗽、呼吸困难等症状	是否与新冠肺炎确诊患者或疑似患者接触	是否外出	外出地点	外出事由		外出时间	返回时间
监测日期	身体状况	上午	下午	是否有异常发热、咳嗽、呼吸困难等症状	是否与新冠肺炎确诊患者或疑似患者接触	是否外出	外出地点	外出事由		外出时间	返回时间














外地返回人员情况说明	本人于2021年月日，乘坐（交通工具），于月日到达，滞留天，期间（有/没有）接触过新冠肺炎确诊患者或疑似患者，于月日，乘坐（交通工具），于月日时来潼面试。
本人承诺：每日主动监测自身健康情况，填写的各项信息均真实、准确，不存在谎报、漏报、瞒报病史、外出史、与新冠肺炎确诊患者或疑似患者接触史的情况，并对故意隐瞒造成的疫情扩散依法承担相关法律责任。本人签字：时间：

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