2020年西安市周至县上半年教师资格认定考察政审表

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周至县2020年上半年教师资格认定考察政审表

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姓名			性别			出生年月		照片（1寸彩色白底）
民族			籍贯			出生地
政治面貌			身份证号
学历			专业			毕业院校
申请资格种类				学科
个人主要简历(从高中开始填起)
家庭成员及主要社会关系等情况	姓名	与本人关系			工作单位及职务		户籍所在地






个人奖惩情况
户籍所在地或居住地村委会（社区、街道）对本人现实表现的意见	(盖章) 年月日
户籍所在地公安机关对本人有无违法犯罪情况的意见	(盖章) 年月日

　　注：此表一式一份留存于本人教师资格认定档案中。

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