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| 空军第九八六医院人员基本信息登记表 | ||||||
| 姓名 | 曾用名 | 性别 | （照片） | |||
| 民族 | 籍贯 | 电话 | ||||
| 出生年月 | 婚姻状况 | 政治面貌 | ||||
| 户口所在地 | ||||||
| 常住地址 | ||||||
| 身份证号 | 户籍类别 | |||||
| 首次聘用时间 | 聘用科室 | 职务 | ||||
| 第一学历、毕业学校及时间 | ||||||
| 最高学历、毕业学校及时间 | ||||||
| 执业证类别及编号 | 资格证编号 | |||||
| 是否注册 | 注册地点 | 职称 | ||||
| 家庭主要成员及社会关系 | ||||||
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