-
029-89198000
-
-
029-89198000
关注京佳微信: sxjingjia
咨询电话: 029-89198000
地址: 西安市雁塔区城南含光南路216号嘉翔大厦9楼京佳教育
关注陕西京佳微信:sxjingjia ，加入教师资格证考试群:215198972，关注陕西招教考试微信:snjszpks 中小学教师资格考试(大纲)汇总 |教师资格证官网 |课程 |题库 |讲义 |直播 |面授 |普通话考试报名
2019陕西省申请认定教师资格人员体检表
点击下载>>>2019陕西省申请认定教师资格人员体检表
陕西省申请认定教师资格人员体检表
|
姓 名 |
|
性别 |
|
出生 |
年 月 日 |
一寸证件 照片
（教师资格认定办公室印章）
|
||||||||||||||||||||||
|
身份证号 |
|
民族 |
|
婚否 |
|
|||||||||||||||||||||||
|
联系电话 |
|
工作单位或 毕业学校 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
现住所及通讯处 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
既往病史 |
性传播性疾病、皮肤病、心脏病、肾炎、肝炎、关节炎、哮喘、癫痫、结核、 精神病等（以上请本人如实填写，对应处划“√”，并写明患病时间。） 确认签名： 日期：20 年 月 日
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
五
官
科
|
眼
|
视力
|
左 |
辨色
|
|
医师签字
|
||||||||||||||||||||||
|
右 |
||||||||||||||||||||||||||||
|
矫正 视力
|
左 |
其他 眼病
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
右 |
||||||||||||||||||||||||||||
|
耳
|
听力
|
左 米 |
耳疾
|
|
医师签字
|
|||||||||||||||||||||||
|
右 米 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
口鼻
|
嗅觉 |
|
鼻及鼻窦 |
|
||||||||||||||||||||||||
|
口吃 |
|
咽喉 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
唇颚 |
|
门齿 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
颜面部 |
|
其他 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
外
科
|
身高 |
公分 |
体重 |
公斤 |
医师签字
|
|||||||||||||||||||||||
|
淋巴 |
|
皮肤 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
四肢 |
|
甲状腺 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
关节 |
|
胸廓 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
外貌 异常 |
|
脊柱 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
平跖足 |
|
其他 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
内
科
|
血 压 |
千帕 毫米汞柱 |
医师签字
|
|||||||||||||||||||||||||
|
心 率 （次）/分 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
发育及营养 状况 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
肺及呼吸道 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
心脏 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
腹部B超
|
肝 |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
脾 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
神经及精神 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
其他 |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
心 电 图 |
|
医师签字
|
||||||||||||||||||||||||||
|
化验检查 （另附化验单） |
血液 |
|
化验员签字
|
尿液 |
|
化验员签字
|
||||||||||||||||||||||
|
申请幼儿 教师资格 |
淋球菌 梅 毒 |
（另附化验单） |
滴虫 外阴阴道念珠菌 |
|
医师签字
|
|||||||||||||||||||||||
|
胸部X线 |
（仅对出现呼吸系统疑似症状者加检） |
医师签字
|
||||||||||||||||||||||||||
|
体检结论 |
（填写合格、不合格、受限结论，不合格和受限的须注明原因。） |
负责医师 签 字
|
||||||||||||||||||||||||||
|
体检医院 意 见 |
医院公章 20 年 月 日 |
|||||||||||||||||||||||||||
说明：（1）既往病史一栏，必须如实填写，在病名上划“√”，并写明患病时间。如发现有隐瞒严重病史，不符合认定条件者，即使取得资格，一经发现取消教师资格。（2）体检时须携带本人身份证，在教师资格认定机构规定的体检时间空腹到医院参加体检。由于本人不按规定时间和要求进行体检，造成不能体检或体检项目不完整的视为体检不合格。（3）各种检验单随表粘贴。
文章关键词： 2019陕西省申请认定教师资格人员体检表
免责声明：本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集，由本站编辑整理，仅供个人研究、交流学习使用，不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。
相关阅读
推荐阅读
客服
微博
抖音
400 071 1689
立即关注
课程活动
备考平台
